ENVELHECIMENTO - Faz parte de nossas vidas

Envelhecer faz parte da nossa história, mas cuidados básicos podem suavizar seus efeitos. Assim, rugas e cabelos brancos podem ser adiados com uma vida saudável, boa alimentação, bastante água, prática de exercícios físicos e proteção do sol.

A pele envelhecida se caracteriza por ser fina, sem elasticidade, apresentar rugas finas e aprofundamento das linhas de expressão. O envelhecimento pode se dar pelas características genéticas que herdamos ou devido a fatores ambientais e hábitos de vida, como fumo, alimentação inadequada, falta de exercícios físicos etc.

FATORES RELACIONADOS AO ENVELHECIMENTO DA PELE

Radiação solar

A radiação solar atua na pele causando desde queimaduras até foto envelhecimento e aparecimento dos cânceres de pele. Várias alterações de pigmentação da pele são provocadas pela exposição solar, como as manchas, pintas e sardas. A pele foto envelhecida é mais espessa, por vezes amarelada, áspera e manchada. Pessoas com pele envelhecida pelo sol têm maior probabilidade de desenvolver câncer e lesões pré-cancerosas.

Cigarro

Pessoas fumantes possuem marcas acentuadas de envelhecimento na pele. O calor da chama e o contato da fumaça com a pele provocam o envelhecimento e a perda de elasticidade cutânea. Além disso, o fumo reduz o fluxo sangüíneo da pele, dificultando a oxigenação dos tecidos. A redução deste fluxo parece contribuir para o envelhecimento precoce da pele e para a formação de rugas. Rugas acentuadas ao redor da boca são muito comuns em fumantes.

Álcool

O consumo de álcool influi no metabolismo. Altera a produção de enzimas e estimula a formação de radicais livres, que causam o envelhecimento. A exceção à regra é o vinho tinto, consumido moderadamente, que contém flavonóides, que têm ação antioxidante.

Movimentos musculares

O movimento repetitivo e contínuo de alguns músculos da face aprofunda as rugas, causando as chamadas marcas de expressão, como as rugas ao redor dos olhos. Já a atividade muscular é importante para o organismo como um todo, tornando a pessoa mais disposta, melhorando seu físico e também a sua saúde.

Radicais livres

São uns dos maiores causadores do envelhecimento cutâneo. Os radicais livres se formam dentro das células pela exposição aos raios ultravioleta, pela poluição, estresse, fumo, etc. Acredita-se que os radicais livres provocam a degradação do colágeno (substância que dá sustentação à pele) e a acumulação de elastina, que é uma característica da pele fotoenvelhecida.

Bronzeamento Artificial

A Sociedade Brasileira de Dermatologia condena formalmente o bronzeamento artificial que pode causar o envelhecimento precoce da pele (rugas e manchas) e formação de câncer de pele.

Envelhecimento e Alimentação

Uma dieta não balanceada contribui para o envelhecimento da pele. Assim como a ingestão de líquidos é importante para a saúde geral e também para a hidratação do organismo, a dieta é importante para manter a pele saudável. Existem elementos que são essenciais e devem ser ingeridos para repor perdas ou para suprir necessidades, quando o organismo não produz a quantidade diária suficiente. São eles: água em abundância, vegetais, frutas, peixe, carnes magras, etc. Enfim, toda a gama de alimentos que contenham as vitaminas, proteínas e fibras necessárias ao organismo e que ajudem a prevenir os radicais livres, que aceleram o processo do envelhecimento.

Tratamento do Envelhecimento

Sabendo-se do papel do sol no envelhecimento da pele, qualquer tratamento de rejuvenescimento obrigatoriamente começa com filtro solar! Como regra “básica” devemos preferir os filtros com FPS 15 ou maior, que protejam contra os raios UVA e UVB. Outros tratamentos podem ser indicados pelo dermatologista, como técnicas de preenchimento, cirurgias e a aplicação de medicamentos. Os dermatologistas tem os conhecimentos necessários para fazer esta indicação e prescrever o melhor tratamento para cada caso.

Fonte: SBD - Sociedade Brasileira de Dermatologia

ÁGUAS-VIVAS E CARAVELAS - Orientações sobre acidentes

Orientação para acidentes por águas-vivas e caravelas no litoral.

Verão, sol, mar, praia.... quase sempre trazem boas recordações e sensações de prazer. Mas o litoral tem surpresas nem sempre agradáveis. O paraíso pode se tornar um inferno se o banhista não tomar alguns cuidados básicos.

1- Olindias sambaquiensis

Esta pequena medusa de cor amarelada é comum no verão nas praias de Santa Catarina e causa acidentes dolorosos, mas de pouca gravidade (cerca de 90% dos acidentes em SC).

Lesão cutânea causada pela Olindias sambaquiensis, popularmente conhecida por reloginho. As lesões são arredondadas ou ovais, pequenas e às vezes com tentáculos (linhas) curtas.

2 - Linuche unguiculata

Medusa muito pequena cujas larvas podem causar envenenamentos sob as roupas de banho.

Lesões típicas do prurido do traje de banho observadas no litoral norte de SC. As lesões são pápulas e eritermatosas e intensamente pruriginosa (coceira).

3 - Physalia physalis

Não são incomuns, mas causam poucos acidentes. Note o flutuador(fica fora da água) e os tentáculos longos.

As linhas(onde o tentáculos tocaram a vítima)são longas. A dor é intensa e pode haver quadros graves.

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Tratamentos

Cnidários: causam linhas avermelhadas ou marcas arredondadas, muito dolorosas, imediatamente após o contato com os animais nas praias. Não é uma queimadura, é um envenenamento que causa dor em ardência.

A dor pode ser controlada com o uso de compressas de água gelada(sempre água do mar ou aplicação de "cold packs" envoltos em panos, pois a água doce disparada nematocistos ainda integros na epiderme).

Aplicações de compressas ou banhos de vinagre devem ser usadas, pois inativam os nematocistos.

As espécies brasileiras raramente provocam quadros graves, mas não é impossivel a presença de falta de ar, mal estar, queda de pressão e arritmias cardiacas após o envenenamento. Alterações do ritmo cardiaco e falta de ar são indicativos de gravidade e exigem atendimento em Pronto-Socorro. Pesquisas recentes recomendam o uso de verapamil para o controle das arritimias cardiacas.

Fonte: SBD - Sociedade Brasileira de Dermatologia

PELE - Conheça sua pele

A pele reveste todo o nosso corpo protegendo contra as agressões externas - ela é uma grande capa de proteção contra fungos, bactérias, produtos químicos, físicos e mesmo fatores ambientais, como o sol. Esta barreira de proteção vem das células da epiderme e derme, secreção de sebo e suor, formando uma capa especial - como um manto protetor.

Conheça a Pele

A pele tem camadas?

A pele é formada por três camadas, bem unidas entre si. São elas: epiderme, derme e hipoderme. 

Todas são importantes para o corpo, e cada uma tem características e funções diferentes. 

Entenda: 

Epiderme - é a camada mais externa da pele, aquela que você pode ver. A principal função da epiderme é formar uma barreira protetora do corpo, dificultando a saída de água do organismo e a entrada de substâncias e de micróbios no organismo. 

Derme - é a camada do meio da pele, formada por fibras e por grande quantidade de vasos sanguíneos e terminações nervosas. Essas terminações recebem os estímulos do meio ambiente e os transmitem ao cérebro, através dos nervos. Estes estímulos são traduzidos em sensações, como dor, frio, calor, pressão, vibração, cócegas e prazer.

Hipoderme - é a terceira e última camada da pele, formada basicamente por células de gordura. Sendo assim, sua espessura é bastante variável, depende se a pessoa é gordinha ou magrinha. Ela apóia e une a epiderme e a derme ao resto do seu corpo. Além disso, a hipoderme mantém a temperatura do seu corpo e acumula energia para o desempenho das funções biológicas.

A pele é um escudo?
Mesmo com toda esta proteção, a pele é permeável e absorve substâncias – muitas vezes usamos remédio de aplicar na pele com ação interna. Assim, cuidado com o que se usa nela! Esse cuidado deve ser maior na criança e no idoso, pois a sua pele é mais fina e tem maior capacidade de absorção.

Por que há diferentes cores de pele?

A cor da pele é conferida por um pigmento chamado melanina, que em maior ou menor quantidade determina a variação da pele branca a negra. Esse pigmento ajuda na proteção ao sol, assim a pele clara é mais desprotegida e tem maior risco de queimaduras por ter menor concentração de melanina. 

Esses pigmentos estão na pele, no cabelo e nos olhos. Você sabia? Com o passar dos anos, o organismo diminui a produção de melanina e surgem então os cabelos brancos! 

A pele negra tem uma grande capacidade de proteção natural, já que contém mais melanina. No entanto, também está sujeita a uma incidência maior de manchas. Apesar de estarem menos propensas aos efeitos nocivos dos raios UV, as peles negras também devem ser diariamente protegidas com o uso de filtros solares, pois previnem a formação de manchas. Além disso, as peles negras contêm maior número de glândulas sudoríparas, que causam a transpiração, e são, geralmente, mais oleosas que as peles brancas - sendo mais propensas à foliculites (pequenas lesões inflamadas nos poros) e acne. 

A pele negra é mais resistente que a pele branca, o que contribui para uma aparência mais jovem e para preservar a hidratação interna. As mulheres negras dificilmente têm problemas com celulite e flacidez, pois geralmente têm mais tonicidade e massa muscular, mas devem tomar cuidado com as estrias, pois sua pele tem uma trama mais fechada que se rompe com mais facilidade. Assim, as mulheres negras têm que evitar engordar e emagrecer rapidamente e redobrar a atenção na gravidez.

Hidratação

A água é fundamental para o bom funcionamento do organismo. Para uma pele bonita e saudável, os dermatologistas recomendam beber, pelo menos, 2 litros de água por dia. Se a pele estiver ressecada, é sinal que o corpo pede água. Mas outros fatores podem contribuir para o ressecamento da pele, como vento, poeira, sol em excesso, calor ou ar seco. Assim, além de beber bastante água, para evitar o ressecamento da pele é preciso usar pouco sabonete, evitar água muito quente e usar cremes hidratantes adequados, sem muito perfume.

Fonte: SBD - Sociedade Brasileira de Dermatologia

MICOSES - como tratar

Como evitar a micose nos pés sem abrir mão dos exercícios

Gosto e pratico sempre exercícios físicos. Talvez por este motivo, tenho frequentemente micose nos pés. O que devo fazer para preveni-la?”

A micose é causada por fungos. Logo, para uma pessoa sofrer com esse problema, é necessária uma conjunção de fatores:

Contato com o fungo
O fungo que causa micose pode estar em qualquer lugar, já que não vivemos num ambiente esterilizado. Mas é claro que, em lugares de maior circulação de pessoas, a presença dele é maior. É o caso da academia, clube ou piscina.

Ambiente propício
Fungos se desenvolvem em ambientes quentes, úmidos e escuros: é esta a situação dos pés, abafados e enclausurados nos sapatos.

Tendência pessoal
Apesar de qualquer pessoa ser suscetível a micose nos pés, algumas têm maior tendência, e desenvolvem crises repetidamente ao longo da vida.

Como prevenir

Atletas enfrentam alguns obstáculos na hora de evitar micoses nos pés: seja no chuveiro da academia, no chão do clube ou na piscina, a chance de contato com o fungo é muito grande. Além disso, o próprio exercício deixa o pé quente e suado. O uso frequente de tênis também aumenta o calor e umidade dos pés.

Assim, as orientações para evitar micose são:

•Se você for tomar banho no clube ou academia, use chinelos.
•Depois do banho, seque bem os pés e os espaços entre os dedos. Se a pele não ficar totalmente seca, complemente com papel higiênico, ou com um secador de cabelos no modo frio.
•Depois de secar bem, aplique talco.
•Se não for possível usar um calçado aberto, que permite a ventilação dos pés, use calçado de couro, inclusive com solado também de couro. Solas de borracha ou plástico esquentam e predispõem ao suor.
•Não use tênis sem meias. E prefira meias de algodão ou as confeccionadas com tecidos específicos para esportistas, com alta capacidade de absorção do suor.
•Varie os pares de tênis. Deixe seus tênis arejando quando não os estiver calçando.

A pele com micose fica avermelhada, descama e coça. Quando o problema afeta a área entre os dedos, a pele fica amolecida e esbranquiçada. Procure um dermatologista para tratamento.

Fonte: Dra. Lucia Mandel - dermatologista

FILTRO SOLAR - Quanto usar no corpo?

Quanto filtro solar você passa no corpo?

Quase certeza que você não aplica o suficiente. Você e o resto do mundo.

Primeiro porque ninguém quer desperdiçar um produto tão caro, nada mais justo. Depois, porque alguns filtros deixam a pele esbranquiçada. Esses são os filtros que contêm óxido de zinco e dióxido de titânio, ingredientes chamados de bloqueadores físicos. Quanto mais alta a concentração de bloqueadores físicos, mais efetivo é o filtro solar (o que é muito bom se você está na praia).  E mais branquela fica a sua cara. São recomendados especialmente para a pele delicada das crianças – ainda bem que elas não ligam de ficar com a cara branca. Mas tem adulto que liga. Por isso, existem filtros com base, cuja cor é parecida com o tom de pele. Ou, então, filtros que contêm uma combinação de ingredientes físicos e químicos, que não dão essa aparência tão esbranquiçada.

Escolhido o filtro, não se pode economizar na quantidade aplicada. Mas o que isso significa? De acordo com a embalagem, significa: aplique 2 miligramas por centímetro quadrado de pele. Técnico demais? A tradução disso é a regra da colher de chá que todo mundo vai entender: são necessárias 9 colheres de chá de filtro para cobrir o corpo de um adulto de peso médio, da cabeça aos pés.

Veja nesse desenho e aprenda como distribuir essas colheres de creme pelo corpo.

Fonte: Dra. Lucia Mandel - dermatologista

HENNA - do bem e do mal

Ela achou uma graça a tatuagem de henna da amiguinha da filha, uma flor cor- de- terra no braço. Quis uma igualzinha para sua filha. Foi ao mesmo tatuador, que disse ser a tatuagem de henna provisória, durando duas semanas, se tanto. Escolheu uma flor igual, mas mais escura. 

Depois de alguns dias começou o pesadelo: coceira acompanhada de vermelhidão, bolhas na pele ao longo do desenho da tatuagem, tratamento intensivo com antialérgicos e anti-inflamatórios. As marcas da reação alérgica levaram meses para desaparecer. O que aconteceu?

Henna do bem - A chamada tatuagem provisória é conhecida desde tempos antigos, sendo muito utilizada no Oriente para enfeitar a pele em ocasiões festivas. É feita com uma pasta, a henna, à base do pó de uma planta triturada, a Lawsonia inermis. Em geral é inócua, raramente causando qualquer reação alérgica. O desenho resultante é laranja- avermelhado e desaparece em pouco tempo.

Henna do mal - Alguns tatuadores decidem “turbinar” a pasta de henna com parafenilenodiamina (PPD), para facilitar sua secagem e tornar os desenhos mais escuros e vistosos. Essa é a chamada henna negra ou black henna, causadora de dematites alérgicas que podem se tornar graves. Tão graves que já foram tema de publicação no New England Journal of Medicine.

Previna-se - A henna natural tem cor marrom-avermelhada. Recuse henna muito escura, que pode estar aditivada com PPD.

Fonte: Dra. Lucia Mandel - dermatologista

SARNA - Chega de se coçar

Como em praticamente toda infecção ou infestação por parasitas, a sarna pode atingir qualquer pessoa. 

E se você acha que o problema se associa exclusivamente à falta de higiene, enganou-se. Para se pegar sarna, basta ter contato com uma pessoa com o problema. O bichinho causador, um ácaro, se alimenta da pele e não de sujeira. Mas o mais frequente mesmo é a sarna ocorrer em lugares com precárias condições de higiene e onde muita gente vive junto.

Quando o ácaro encontra uma nova presa, ele se acasala na sua pele. A fêmea cava túneis na pele da vítima, onde deposita seus preciosos ovos. Depois de uns dez dias, eles eclodem e nascem novos parasitas. Sem tratamento, esse ciclo não acaba nunca, perpetuando o problema. Nossa pele desenvolve uma reação alérgica ao bichinho e isso causa a coceira característica. Além da coceira, que piora à noite, surgem bolinhas avermelhadas e cascas.

Como a sarna é muito contagiosa e como o ácaro sobrevive por horas ou dias também em roupas, sofás, cadeiras, toalhas, geralmente mais de um membro da família é atingido. É comum haver pessoas infectadas que ainda não manifestaram a coceira, mas estão incubando o ácaro. Os ovos ainda vão abrir. Por isso, costuma-se pedir para todas as pessoas que moram na mesma casa tratarem a sarna, mesmo que só uma delas esteja se coçando. Caso contrário, a doença vira um verdadeiro inferno. O sujeito trata e cura. Depois, sua irmã pega. Passa para a mãe. Elas se tratam. Mas o irmão, aquela primeira vítima, já está incubando de novo. E assim vai. Não preciso nem dizer que isso causa enorme transtorno para todos os envolvidos.

O tratamento é feito com escabicidas, inseticidas que não fazem mal à pele humana. Aplica-se por três dias o produto em toda a pele, exceto no couro cabeludo e face, e deixa-se agir por um tempo. E, depois de uma semana, o mesmo tratamento é repetido para matar os ácaros que nasceram dos ovos e que não foram atingidos na primeira etapa. As roupas do corpo, roupas de cama e de banho devem ser trocadas todos os dias em que o escabicida for aplicado. Elas têm que ser lavadas com água quente e passadas com ferro. Além dos escabicidas, existe também um medicamento oral, mas a eficácia é menor.

Percebeu a dificuldade? Imagine uma casa sem varal para tanta roupa. Como assim, lavar tudo, todos os dias? E se forem quatro crianças? Ou cinco? E se a avó mora junto? É isso aí. Todo mundo tem que fazer o tratamento, ou ele fracassará. Uma das minhas lembranças da época de residência médica é de sentir estar falando algo impossível para aquela mãe de cinco filhos que foi ao Hospital das Clínicas por conta da coceira do caçula. Acho que a expressão ‘arranjando sarna pra se coçar’ vem justamente dessa trabalheira toda que dá para se livrar do problema. Ter sarna é bem chato.

E o cachorro da família nessa história? Não, ele não precisa de tratamento. A sarna humana é diferente da sarna do cachorro. Existe um ácaro específico para cada um. A gente até pode pegar a sarna do cachorro, mas o ácaro logo morre na nossa pele e o problema acaba. Do mesmo modo, a nossa sarna não vinga no cachorro.

Fonte: Dra. Lucia Mandel - dermatologista